Aus dem Briefwechsel

Menschlichkeit im Krankenhaus

Nachfolgender Brief vom 17.06.98 wurde am 31.08.98 von der HA als Kopie zur Information an die Münchner Abendzeitung, Süddeutsche Zeitung, Neuhausen Nymphenburger Anzeiger, BR-Abendschau, BR-Report, MDR-Fakt, WDR-Monitor, ZDF-Mona-Lisa, Gesundheitsladen München e.V, Bayerische Ärztekammer und an die Bayerische Staatskanzlei gesandt, nachdem bis dahin keinerlei Antwort des Krankenhauses eingegangen war.

Name der Patientin
München, 17.06.98
Straße, Nr.
Tel/Fax Nr.

An die Direktion und Pflegedienstleitung
Name des Krankenhauses
Straße, Nr.
München

Sehr geehrte Damen und Herren,

wegen einer Sprunggelenk-Fraktur war ich 14 Tage in Ihrem Krankenhaus. Während dieses Aufenthalts habe ich zwar einiges Positive aber eigentlich überwiegend Negatives erlebt. Auch bei Mitpatientinnen im Zimmer und von anderen aus dem Haus, die ich während dieser Zeit getroffen und gesprochen habe, erlebte beziehungsweise hörte ich ähnliches. So entstand das Bedürfnis dieses Ihnen mitzuteilen.

Ganz allgemein hatte ich den Eindruck, daß das Pflegepersonal sowie die Schüler durchaus genügend Fachwissen hatten. Was jedoch fehlte war ein ganzheitlich-pflegerischer Ansatz, wie er heute allgemein angestrebt wird und auch in Ihrer Zeitschrift 'Die Schwester' Nr.1/97-98, S.8 - 12 in den Artikeln 'Aktivitäten des täglichen Lebens' und 'Was ist Qualität in der Pflege?' sehr gut dargestellt wird. Es fehlte an Einfühlung und eine gewisse menschliche Wärme, eine etwas größere Patienten-Zugewandheit, man könnte auch ganz einfach sagen, etwas mehr Freundlichkeit. Von einigen Pflegepersonen wurde auch eine gewisse Unzufriedenheit mit dem Betriebsklima im Hause, zwar vorsichtig, aber doch verbal geäußert.

Ich selbst bin Krankenschwester und finde den Pflege-Beruf einen sehr schönen und menschlich erfüllenden. Von daher habe ich den Mangel an persönlicher Wahrnehmung von Seiten des Personals besonders empfunden. Es ist sehr bedauerlich, wenn man als Patient das Gefühl vermittelt bekommt, daß man eigentlich nur lästig ist, vor allem dann, wenn man außerhalb der Routinemaßnahmen Hilfe benötigt. Um das ganze verständlicher zu machen, möchte ich nur einige Beispiele anführen.

Die Erstversorgung nach meinem Unfall wurde bei mir in der Ambulanz durchgeführt. Hier wurde ich sehr freundlich und einfühlsam versorgt und zur OP vorbereitet. Der erste Kontakt nach 3 Stunden auf der Station war dann allerdings sehr sachlich und nüchtern. Zu diesem Zeitpunkt mußte ich dringend zur Toilette. Zur gleichen Zeit, als die erlösende Bettschüssel kam, kam auch die Schwester zur Aufnahme. Als ich um einen Moment Zeit bat, hieß es, das geht nicht, die Aufnahme müßte jetzt gleich sein. Die OP fand dann aber erst eine Stunde später statt. Dieser Vorgang löste in mir die ersten Ängste aus.

Nach der OP, und vor allem Nachts hatte ich starke Schmerzen. Als ich wiederholt nach Schmerzmitteln verlangte, wurde immer wieder ungläubig nachgefragt, ob es denn wirklich so schlimm wäre, Novalgin würde den Blutdruck senken und man müßte deswegen öfter messen, was anscheinend zu aufwendig gewesen wäre. Ich fühlte mich ausgeliefert und hilflos. Ein Gefühl, hier bist du kein Mensch, sondern ein Krankheitsfall, ganz im Gegensatz zu dem was ich in der Hauszeitschrift lesen konnte, daß man den Patienten als Ganzes und als Kunden zu sehen habe.

Am erlösenden nächsten Morgen nach einer schlaflosen Nacht bekam ich einen fahrbaren Stuhl und damit ein Stück Unabhängigkeit zurück. Von diesem ersten Tag konnte ich fast alles selbst erledigen. Eine Pflege war somit nicht mehr nötig. Alles was ich noch brauchte war Bettrichten, Blutdruck messen, Essen bringen und Eis für die Wunde. Dieses Bringen des Eises wurde jedoch erneut zu einem Problem. Da das Eis mir Schmerzmittel ersparte, fragte ich, wie oft ich dieses bekommen könnte. Laut Information der Stationsschwester hätte ich nach Bedarf darauf Anspruch, es würde jedoch automatisch dreimal täglich zu den Mahlzeiten kommen.

Es kam dann aber öfter vor, daß das Eis bei den Mahlzeiten vergessen wurde, was an sich nicht so schlimm gewesen wäre. Als ich es einmal wieder nicht bekam, und ich wegen Schmerzen danach läuten mußte, wurde ich ziemlich energisch darauf hingewiesen, daß das Eis dreimal täglich käme, und ich mich daran zu halten hätte, und man viel zu laufen hätte, wenn jeder zwischendurch etwas verlangen würde. Auch in der Nacht mußte mir sagen lassen, daß ich das Eis nur ausnahmsweise nochmal bekommen würde.

Am letzten Wochenende meines Krankenhausaufenthaltes wurde ich bei der Visite vom Arzt darauf hingewiesen, nicht alleine aufzustehen, weil ich zwei Tage vorher mit den Krücken gestürzt war. Außerdem bekam ich eine Gehschiene angepaßt, mit der ich noch nicht genug Übung hatte, alleine zu laufen. Die diensthabende Schwester wurde ausdrücklich vom Arzt gefragt, ob es personalmäßig möglich wäre, eine Begleitperson für das Wochenende zu bekommen. Dies wurde bestätigt.

Als ich dann am nächsten Tag die Schwester rief und ich um Hilfe zur Begleitung bat, falls Zeit vorhanden wäre, kam eine halbe Stunde später eine Schülerin und fragte mich ganz verständnislos, warum ich wegen dieser Angelegenheit geläutet hätte, ich wäre doch tags zuvor bereits allein gelaufen. Als ich ihr die Zusammenhänge erklärte, d.h. daß ich panische Angst hätte und sehr unsicher wegen des vorhergegangenen Sturzes sei, und außerdem es vom Arzt so angeordnet war, begleitete sie mich ziemlich mißmutig, bis ich ihr erklärte, daß ich nun etwas sicherer sei und allein gehen könnte. Nach dieser unguten Erfahrung schränkte ich resigniert meine Laufübungen ein und führte diese dann mit Hife meiner Besuchspersonen durch.

Einige Tage vor meiner Entlassung kam am Abend eine Schwester, um mir in der Tür stehend mitzuteilen, daß ich von jetzt an selbst üben solle. Auf meine Frage, was ich denn üben solle, bekam ich lediglich die Antwort "spritzen". Ich antwortete, daß ich das gerne tun würde, daß ich aber nicht zu üben bräuchte. Die Schwester bekam dann von der Schülerin zugeflüstert, das ich selbst Krankenschwester sei. Daraufhin war die Schwester irritiert und beleidigt, kam an mein Bett und sagte mir in ärgerlichem Ton, daß sie das nicht wissen könne und ich sie immer so vorwurfsvoll anschauen würde, und sie verließ das Zimmer. Die noch anwesende Schülerin informierte mich dann schließlich, warum ich selber spritzen sollte. Nach diesem Vorfall fühlte ich mich wieder einmal ziemlich verletzt, hilflos uninformiert, einfach miserabel.

Eine neue Patientin mit mehreren Lendenwirbel-Brüchen wurde in mein Zimmer gelegt, und auch bei ihr konnte ich einiges miterleben, was mich zutiefst erschreckt hat. Die Patientin war vollkommen auf Hilfe angewiesen, hatte strenge Bettruhe und konnte auch nicht das Essen selbst richten. Sie war sehr verängstigt und traurig.

Als sie erstmals die Klingel benutzen mußte war sie völlig hilflos, weil man sie nicht mit der Anlage vertraut gemacht hatte. Sie erschrak, als aus dem Lautsprecher plötzlich in einem barschen Tonfall die Frage "ja bitte?" ertönte und konnte nicht mehr antworten.

Beim ersten Rundgang der Nachtschwester fragte diese, nachdem sie sich vorgestellt, hatte die Patientin: "Was haben sie denn, warum zittern sie denn so? Haben sie Angst vor mir? Sie gefallen mir aber gar nicht!" Darauf sagte ich ihr, daß die Patientin an Parkinson leide, was sie jedoch von mir offensichtlich nicht zur Kenntnis nehmen wollte. Offensichtlich war die Nachtschwester bei der Übergabe von ihren Kolleginnen nicht über den allgemeinen Zustand der Patientin informiert worden.

In der nächstem Nacht benötigte die Patientin die Nachtschüssel. Die Nachtschwester erschien etwas gestreßt und versuchte es mit der Schüssel, was ihr jedoch nicht gelang. In einem sehr nervösen Ton sagte sie ziemlich unhöflich: "sie müssen schon mithelfen, ich bringe sie nicht drauf, warum geht das denn nicht, heben sie doch endlich hoch" usw. Nach einigen vergeblichen Versuchen brachte sie eine Flasche mit der Bemerkung, daß es jetzt wohl gehen müsse und ging. Nach kurzer Zeit kam sie zurück und fragte die Patientin, ob sie jetzt fertig sei. Die Patientin war unsicher und wußte es nicht genau, worauf die Schwester meinte: "ich nehme jetzt die Flasche weg, sie können ja später noch mal".

Dieser Ablauf vermittelte wieder einmal das Gefühl, der Patient stellt eine unzumutbare Belastung für das Personal dar.

Über meine persönlichen Erfahrungen hinaus habe ich auch von anderen Patienten im Hause und auch nach meiner Entlassung von mehreren ehemaligen Patienten Ihres Hauses stets eine allgemeine Unzufriedenheit mitgeteilt bekommen wie beispielsweise: "In die Rotkreuz-Klinik würde ich nie wieder hingehen, die hat keinen guten Ruf, das ist nicht nur meine Erfahrung, das habe ich schon oft von anderen gehört."

Ich habe diesen Bericht nicht verfaßt, um zu klagen, sondern um als eine von vielen Betroffenen auf eine Situation aufmerksam zu machen, die nach meiner Einschätzung des Verhältnisses zwischen Anzahl der Patienten und dem Personal der Station nicht durch Personalmangel hervorgerufen wurde, sondern eher in einer mangelhaften persönlichen Berufsauffassung und in einer unzureichenden Motivation der Einzelnen oder vielmehr des ganzen Teams ihre Ursache hat. Er wäre sehr schade für Ihr an sich schönes Haus, wenn die menschliche Seite, die nach meiner eigenen Berufs-Erfahrung sehr viel wichtiger ist als aller Komfort, nicht verbessert würde. Ich möchte Sie dazu anregen, entsprechende Schulungen des Personals durchzuführen und den Patienten die Mitteilung ihrer Wünsche zu erleichtern. Eine Verbesserung des menschlichen Klimas wäre für alle Beteiligten ein Gewinn, sowohl für die Patienten, als auch für das Personal und auch für die Qualität Ihrer Arbeit.

Ich hoffe, daß Sie meine Mühe mit diesem Bericht zu schätzen wissen und bitte um eine gelegentliche Stellungnahme, zumindest aber Empfangsbestätigung.

Mit freundlichem Gruß

Name der Patientin